Отёчно-инфильтративная форма рака молочной железы

Отечно-инфильтративный рак относится к диффузным формам злокачественного поражения МЖ и является следствием инфильтрации опухолевыми клетками лимфатических сосудов МЖ; м.б. как самостоятельной формой РМЖ, так и сопровождать узловые формы.

Женщиа 60 лет, левая МЖ увеличена в объеме, гиперемирована, кожа утолщена с симптомом "лимонной корки".

На сонограмме слева -  В/Н квадрант МЖ с утолщенной кожей, жировая клетчатка повышенной эхогенности; справа - центральная зона, кожа практически не дифференцируется от отечной жировой клетчатки,на фоне отека -  сеть гипоэхогенных трубчатых структур (расширенные лимфатические сосуды МЖ).

 

Усилена васкуляризация МЖ.

 

Спектры кровотока в сосудах опухоли.

 

 

На фоне отека МЖ визуализируются гипоэхогенные зоны раковой инфильтрации.

На снимке центральная зона с крупныч очагом инфильтрации.

 

В/н квадрант с глубоко расположенными гипоэхогенными зонами раковой инфильтрации.

 

На 6 ч узел с участком центрального кровотока, аваскулярный.

 

На 12ч небольшой гипоэхогенный узел.

 

 

Метастатическое поражение всех лимфатических коллекторов МЖ.

 

На снимках "сторожевые" лу  Бартельса и Зоргиуса, расположенные по латеральному краю большой грудной мышцы. Лу полностью замещены опухолевой тканью.

 

 

МТС в аксиллярные лу, расположенные в глубине впадины ,рядом с сосудами.

 

МТС в аксиллярные лу, расположенные более поверхностно по передней аксиллярной линии.

 

 

В связи с выраженным отеком и увеличением объема МЖ сканирование проводилось также конвексным датчиком. Это позволило выявить множественные МТС в лу, которые не визуализировались линейным датчиком.

 

"Сторожевые" лу

 

Лу, расположенные глубоко под пекторальными мышцами.

 

 

МТС в подключичной зоне.

МТС в парастернальные лу.