Отёчно-инфильтративная форма рака молочной железы
Отечно-инфильтративный рак относится к диффузным формам злокачественного поражения МЖ и является следствием инфильтрации опухолевыми клетками лимфатических сосудов МЖ; м.б. как самостоятельной формой РМЖ, так и сопровождать узловые формы.
Женщиа 60 лет, левая МЖ увеличена в объеме, гиперемирована, кожа утолщена с симптомом "лимонной корки".
На сонограмме слева - В/Н квадрант МЖ с утолщенной кожей, жировая клетчатка повышенной эхогенности; справа - центральная зона, кожа практически не дифференцируется от отечной жировой клетчатки,на фоне отека - сеть гипоэхогенных трубчатых структур (расширенные лимфатические сосуды МЖ).
Усилена васкуляризация МЖ.
Спектры кровотока в сосудах опухоли.
На фоне отека МЖ визуализируются гипоэхогенные зоны раковой инфильтрации.
На снимке центральная зона с крупныч очагом инфильтрации.
В/н квадрант с глубоко расположенными гипоэхогенными зонами раковой инфильтрации.
На 6 ч узел с участком центрального кровотока, аваскулярный.
На 12ч небольшой гипоэхогенный узел.
Метастатическое поражение всех лимфатических коллекторов МЖ.
На снимках "сторожевые" лу Бартельса и Зоргиуса, расположенные по латеральному краю большой грудной мышцы. Лу полностью замещены опухолевой тканью.
МТС в аксиллярные лу, расположенные в глубине впадины ,рядом с сосудами.
МТС в аксиллярные лу, расположенные более поверхностно по передней аксиллярной линии.
В связи с выраженным отеком и увеличением объема МЖ сканирование проводилось также конвексным датчиком. Это позволило выявить множественные МТС в лу, которые не визуализировались линейным датчиком.
"Сторожевые" лу
Лу, расположенные глубоко под пекторальными мышцами.
МТС в подключичной зоне.
МТС в парастернальные лу.