Остеомиелит

Остеомиелит - инфекционный воспалительный процесс, поражающий все элементы кости (костный мозг, собственно кость и надкостницу, т.е. паностит).

Посттравматический остеомиелит - инфекционный воспалительный процесс в кости, осложняющий открытые переломы, развивается при попадании микрофлоры в костную ткань из экзогенных источников инфекции.

 

1-й клинический случай.

Мужчина 35 лет, в анамнезе травма бедра и коленного сустава (ДТП), температура 38град, боли в бедре и коленном суставе.

Кортикальный слой бедренной кости утолщен, наружный и внутренний контуры неровные, над костью межмышечная флегмона.

 

Рядом с флегмоной ГБА (глубокая бедренная артерия).

 

Зона деструкции кости

 

Кортикальный секвестр.

 

В данном случае остеомиелит поражает дистальный эпифиз бедра и колено. На снимке флегмона, над флегмоной выпот в верхнем завороте коленного сустава.

 

Чуть ниже (дистальнее).

 

Еще ниже (дистальнее). Большое скопление гноя в проекции дистального эпифиза бедренной кости.

 

Свищ не сформирован, в связи с этим у пациента выраженные симптомы интоксикации.

 

 

 

2-ой клинический случай.

Мужчина 40 лет, в анамнезе травма бедра (упал с высоты).

Утолщение,неровный контур и мелкие участки деструкции (кортикальные секвестры) бедренной кости.

 

Межмышечная флегмона.

 

 

 

 

Поперечный срез бедренной кости, над костью гной.

 

В гнойной полости секвестр.

 

Шейка бедра с признаками деструкции.

 

На поверхности кожи визуализируются рубцы от свищевых отверстий. На момент выполнения УЗИ "свежих" свищей не обнаружено. выражены симптомы интоксикации.